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Sono sufficienti soli 4 impianti nelle riabilitazioni totali fisse ?

Il concetto di “All-on-4” è una tecnica di riabilitazione protesica implantare che coinvolge l’utilizzo di quattro impianti dentali per supportare una protesi fissa completa (arcata dentale superiore o inferiore). Questa tecnica è stata sviluppata per fornire una soluzione protesica efficace e conveniente per i pazienti ed è supportata da ragioni biomeccaniche e biologiche.

Ragioni biomeccaniche:

  1. Distribuzione del carico: Utilizzando quattro impianti dentali, il carico masticatorio viene distribuito in modo uniforme su di essi. Questo è importante perché una distribuzione uniforme del carico riduce il rischio di sovraccarico su un singolo impianto, il che potrebbe portare a insuccessi implantari o complicazioni.
  2. Stabilità: La disposizione degli impianti nel “All-on-4” è studiata per massimizzare la stabilità della protesi. Due degli impianti sono posizionati diritti nella parte anteriore, mentre gli altri due sono inclinati posteriormente. Questo permette di sfruttare il tessuto osseo disponibile in modo ottimale, garantendo una stabilità adeguata anche in casi di ridotta quantità di osso.
  3. Riduzione del bisogno di innesti ossei: La disposizione inclinata degli impianti nel “All-on-4” consente di evitare la necessità di innesti ossei in molte situazioni in cui l’osso mascellare potrebbe essere insufficiente o di scarsa qualità. Ciò rende il trattamento meno invasivo e più conveniente per i pazienti.

Ragioni biologiche:

  1. Riduzione dell’aggressione chirurgica: Utilizzando solo quattro impianti, la procedura chirurgica è meno invasiva rispetto a soluzioni che richiedono un numero maggiore di impianti. Questo riduce il disagio post-operatorio e il tempo di recupero del paziente.
  2. Fattibilità per un ampio spettro di pazienti: La tecnica “All-on-4” è spesso adatta a una vasta gamma di pazienti, anche a coloro che potrebbero non essere candidati ideali per procedure più complesse. Questo la rende accessibile a un numero maggiore di persone che necessitano di riabilitazione protesica.

È importante notare che, sebbene il “All-on-4” sia una soluzione valida in molte situazioni, tuttavia ogni caso è unico, e la scelta del trattamento dovrebbe sempre essere basata su una valutazione completa da parte di un professionista odontoiatria.  In alcuni casi, potrebbe essere necessario un maggior numero di impianti o altre procedure aggiuntive per ottenere i risultati desiderati.

Studio Dentistico Baldetti 

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